管理咨询服务是针对客户存在的管理上的问题，由第三方经过专业系统的研究，提出解决方案，并进行改善性的实施的过程。因为客户存在问题的个性化，特殊性与特异质，因此，、管理咨询服务一定是非标准的高端定制化的服务，是不可批量生产的，因此，咨询服务本身不具有的规模化生产的可能性。这个关键特性制约了咨询企业的发展与扩张，规模与效益犹如熊掌与鱼，不可兼得。
月度归档： 2020 年 10 月
RBRVS体系的前世
美国崇尚自由市场规则，认为只有市场的自由与非操纵，才能充分实现资源的最优化的分配与利用，也才能最大程度上的实现社会财富的总体增加。任何的市场价格的操纵，在美国都是无法容忍的。但是，医疗服务的价格，在现代社会保障系统中为医师所操纵，购买者不再进行价格的谈判，最终导致医师过渡使用医疗资源的情况出现，也导致了医保费用的大幅度攀升。
美国区域性的医疗保险机构与医疗服务的提供机构就医疗服务的价格进行谈判，这种区域性的价格谈判不是基于统一的价值尺度的，而是根据不同的专业类别与医保可用的费用，几方进行竞争性谈判结果，形成了医保的支付体系，最终演化为RVS体系，这个就是RBRVS体系的前世。RVS有很多版本，各个州的法律规定不一样，圣安东尼（St. Anthony）形成了两个版本的RVPS,其中一个是圣安东尼（St. Anthony）的RVP，是有商业版权的，最终用于商业支付。
疫情下的组织发展
组织运作的路径与资源的使用，相对能力的打造都是具有惯性的。依赖于组织最初的成功经验，一旦在复杂的经营环境中找到了经营战略的路径，一般而言企业组织会非常依赖此路径。具体就是组织资源使用、组织模式、雇佣关系等。
企业组织在成功经营过程中形成的路径、经验与组织整体智慧一般不会发生变化。因此，组织变革从来不是内生的，从来都是在环境的迫使下发生的，都是被动发生以应对环境的改变。疫情开始迫使组织再次思考其本身的发展与变革。