肺癌是最早被识别出来的，吸烟导致的健康风险。
1964年美国卫生总署的吸烟与健康研究报告的结论为：“吸烟导致男性肺癌 重要因素，吸烟这个因素在导致肺癌的权重上超越其他任何因素。对女性数据不够集中，但是指向同一方向。”1964年以后的研究，大量的证据确凿的证实了吸烟直接导致肺癌。
吸烟导致肺癌与吸烟的剂量是密切相关的。每天吸烟的量、吸烟的深度与最早开始吸烟的时间与肺癌的风险呈正向相关。每天吸烟在40支以上的，死亡率是非吸烟者的23倍，吸烟每一口的深度，深度较深的，死亡率是非吸烟者的17倍，15岁以前吸烟的，死亡率是非吸烟者的18倍。在后续进行的研究中，确定了吸烟导致女性肺癌的发生，其发生的几率也和男性一样，与摄入的剂量有关，与男性类似，女性每天吸烟超过30支的，肺癌死亡率是非吸烟者的23倍。
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